利川融媒訊(通訊員滕曉麗)“利川的就醫服務越來越好了,我剛來的時候只有住院能直接結算,現在門診慢特病也能直接報銷了!真是方便了咱們這些常住利川的外地人,看病再也不用先墊錢再拿回去報銷了。”2月6日,在市人民醫院復查血糖的伍大爺感嘆道。伍大爺是成都的教師,退休后跟隨兒子常住利川,因犯有高血壓糖尿病經常往醫院跑。
近年來,利川氣候涼爽,來利川定居、旅游、避暑的外地人越來越多。為解決異地群眾就醫結算遇到的“急難愁盼”問題,減少參保人“跑腿” “墊資”麻煩,利川市醫療保障局主動作為,積極推進異地就醫直接結算上線工作,在繼住院和普通門診實現省內外就醫直接結算、門診慢特病省內直接結算后,于2022年11月開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病跨省直接結算,實現利川異地就醫直接結算業務全覆蓋,以實際行動擦亮“醫保為民”底色。
據介紹,2022年,利川參保群眾異地就醫住院直接結算6609人,統籌報銷27938402.36元。門診重癥直接結算10人,統籌報銷7524.42元。門診慢性病直接結算27人,統籌報銷8762.1元。普通門診直接結算17517人,個人賬戶支付63846.16元;市外參保群眾在我市就醫直接結算18620人次,總費用10712590.08元,統籌報銷5314804.7元。全市已有23家醫院開通異地就醫住院直接結算、168家醫藥機構開通異地門診直接結算,133家醫藥機構開通異地門診慢特病省內直接結算、1家醫院開通異地門診慢特病跨省直接結算。